腰の痛み・ぎっくり腰

慢性的な腰の重だるさから、急に動けなくなるぎっくり腰まで。腰痛には椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症、骨のもろさによる圧迫骨折などが隠れていることがあります。特に足のしびれや脱力をともなう場合は、神経が関係している可能性があるため早めの受診をおすすめします。

よくみられる症状

• 朝起きるときや立ち上がりで腰が痛む
• 長く歩くと足がしびれて休みたくなる
• 前かがみ・くしゃみで腰に響く
• ぎっくり腰をくり返している
• お尻から足にかけてしびれ・痛みがある

考えられる主な原因・病気

• 腰椎椎間板ヘルニア：神経が圧迫され、足のしびれや痛みをともなう
• 脊柱管狭窄症：歩くと足がしびれ、休むと楽になるのが特徴
• 筋・筋膜性腰痛（ぎっくり腰を含む）：筋肉や筋膜の急な損傷・疲労
• 腰椎分離症：成長期のスポーツ選手に多い疲労骨折
• 圧迫骨折：骨粗しょう症の方は尻もちなど軽い衝撃でも起こる

ぎっくり腰は「安静にしすぎない」が今の常識

かつては「ぎっくり腰＝絶対安静」といわれましたが、現在は痛みの範囲内で少しずつ動いたほうが回復が早いことがわかっています。ただし、動き方を間違えると悪化させることも。当院では痛みを抑える治療とあわせて、「どこまで動いてよいか」「どう動けば安全か」を具体的にお伝えします。

受診の目安

次のような場合は、我慢せずに受診をおすすめします。

• 痛みやしびれが数日たっても良くならない、またはくり返している
• 症状がだんだん強くなっている
• 日常生活・仕事・スポーツに支障が出ている
• 夜間の痛みや、しびれ・脱力をともなっている

上記はあくまで目安です。期間にかかわらず、強い痛みや不安があるときはいつでも受診してください。「この程度で来てよかったのかな」という症状ほど、早めに対処すれば軽く済むことがよくあります。

当院での診療の流れ

1. 問診：いつから・どんなときに・どのように痛むのかを丁寧にうかがいます
2. 検査：レントゲン・エコーなどで痛みの原因を確認します
3. ご説明：検査画像をお見せしながら、原因と治療方針をわかりやすくご説明します
4. 治療・リハビリ：お薬・注射・リハビリテーションを症状に合わせて組み合わせます